Transfusão maciça
Há várias definições de transfusão maciça na literatura (1-6) : · Troca da volemia em um período de 24 horas; · Transfusão de mais de 10 unidades de concentrados de hemácias em 24 horas; · Transfusão de mais de 4 unidades de concentrados de hemácias em 1 hora, com previsão de necessidade de mais transfusões; · Troca de 50% da volemia em até 3 horas. O conhecimento das alterações metabólicas secundárias a transfusões maciças e boa parte das recomendações e diretrizes sobre o tema vieram de estudos relacionados ao trauma, contando principalmente com dados militares de países desenvolvidos. Entretanto, recentemente tem-se voltado atenção para outras situações em que ocorre sangramento importante, como hemorragia digestiva, aneurisma de aorta roto, sangramento de causa ginecológica e obstétrica, cirurgias cardíacas e vasculares, transplante hepático, complicações cirúrgicas, etc. A hemorragia é uma situação que ameaça a vida e deve ser prontamente cont...